8對夫婦就有1對不孕，男女雙方所占因素各半
備孕爸媽需修煉六項“內功”
本報記者武葉 胡方園 實習生羅夢華 通訊員饒志偉 圖/柯志剛
1%的育齡婦女
提前進入“更年期”
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“懷寶寶需滿足4個基本條件：男方能正常射精，精液中含正常數量、形態和活力的精子;女方有正常成熟的卵子排出;精子和卵子能夠順利相遇;受精卵能通過輸卵管進入子宮著床。”講座一開始，同濟生殖醫學專科醫院輔助生殖臨床一科副教授蘇萍就單刀直入地列出了影響懷孕的幾方面因素。
年齡極大地影響著女性生育力。統計顯示，25歲女性半年妊娠率為60%，30歲時下降到30%，40歲時下降到10%。這是因為，卵子并非一種取之不盡、用之不竭的資源。蘇萍介紹，女性卵巢中大約有30萬原始卵泡，但能夠發成熟的只有400-500個。從月經初潮開始，女性每月排卵一次，一次一個。由于卵子總量是固定的，耗盡后女性便進入“更年期”，無法再懷孕。
正常情況下，女性平均絕經年齡為50-52歲，然而一些因素會使之提前，如遺傳、自身免疫性疾病、卵巢手術、放療化療等。早于40歲閉經被稱為“卵巢早衰”，它在育齡女性中的發病率約為1%，過去因缺乏有效的治療手段，患者只能尋求贈卵或領養孩子。
不過，卵巢早衰患者雖無法正常排卵，但超過一半的病人可以檢測到原始卵泡。利用激活劑在體外激活卵巢組織，能夠將靜息的原始卵泡喚醒，有望恢復卵巢功能。目前，武漢同濟生殖醫學專科醫院已完成多例患者的治療，60%的患者監測到卵泡生長發育。
1%的育齡男性沒有“種子”
26歲的小陳結婚3年，有規律的性生活，未避孕，女方卻一直懷不上寶寶。為此，他先后做了3次精液常規檢查，均未找到精子。
檢查結果很殘酷，小陳患非梗阻性無精子癥。在過去，這意味著，他只能通過人類精子庫“借精生子”，生下來的孩子和他沒有血緣關系。好在隨著醫學的進步，如今小陳還有最后一線希望——通過顯微鏡下睪丸取精來尋找“幸存”的精子。
8月17日，小陳麻醉后被推入手術室。醫生在他一側睪丸上切開2-3厘米小孔，希望借助于顯微鏡尋找到相對豐滿的生精小管，將其保存下來以便做試管嬰兒。幸運的是，精子找到了!
活動現場，武漢同濟生殖醫學專科醫院主治醫師葉臻介紹，無精子癥是指射出的精液經離心沉淀后顯微鏡檢查，連續3次均未發現精子。巧合的是，育齡男性中無精子癥的發病率也是1%，其中非梗阻性無精子癥占比60%。
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葉臻稱，非梗阻性無精子癥患者睪丸生精功能衰竭，一般藥物治療很難奏效，過去只能借助人類精子庫的精子生育后代，從遺傳學角度孩子并非自己的“骨血”。近年來研究發現，即便睪丸內大部分生精小管失去功能，仍有部分生精小管存在找到精子的可能。通過顯微鏡手術，尋找并采集“幸運”的精子，就可以幫助患者生下自己的孩子，這種新的治療技術被稱為“睪丸顯微取精術”。
葉臻透露，該院從2014年年底開展睪丸顯微取精術以來，累計做了72例手術，其中20多例找到精子，11人通過試管嬰兒受孕，并有8人已順利生下寶寶。
備孕爸媽分別修煉六項“內功”
“迎接小寶寶以前，我和先生分別要做哪些準備?”現場互動環節，一位女士的提問很有代表性，兩位專家分別從男女雙方的角度給予解答。
蘇萍介紹，備孕媽媽在生活習慣上需做六項調整：睡眠是激素分泌的旺盛期，備孕媽媽應早睡早起，保持規律的作息;注意腹部保暖，避免久坐不起，改善盆腔血液循環;避免過胖或過瘦，BMI在18.5-25之間最為理想，BMI=體重(公斤)÷身高(米)的平方;戒煙酒，備孕期間遠離寵物，避免接觸有毒物質，避免生食肉類，謹慎用藥;注重生理期衛生，避免經期同房;保持輕松的心情，靜待好孕。
葉臻介紹，煙、酒對男性生殖功能影響**，備孕期間應戒煙酒;輻射可引起睪丸組織結構改變，增加精子畸形率，降低精子數量，備孕爸爸應有節制地使用電腦、手機、Ipad等電子產品;長期服用含雷公藤、玄參、天冬、含水石、黃柏、玄參的中藥制劑，和鎮靜劑、安眠藥、激素類藥、性保健品等，可造成精子數量和質量下降;備孕爸爸應著寬松的褲子，避免緊身褲和熱水浴;少吃芹菜、油炸、燒烤食品、可樂、咖啡等降低精液質量的食物;早睡早起，積極參加體育鍛煉。
生殖專家入駐“周醫見”
在線答疑
今起一周，武漢同濟生殖醫學專科醫院7位專家入駐“周醫見”，生殖健康系列科普視頻同步上傳至微信公眾號，并在后臺為市民在線答疑。掃描二維碼“武漢晚報周醫見”，發送您所要咨詢的問題，便有權威專家進行解答。同時，即日起至9月4日，市民持本報報道或掃碼關注“周醫見”，到該院就診免掛號費。
“統計顯示，中國平均每8對夫婦就有1對受到不孕不育的困擾，其中男女雙方的因素各半。”8月27日上午10點，本報全媒體健康視頻互動平臺“周醫見”，聯合三陽路武漢同濟生殖醫學專科醫院開展“精準助孕”主題活動，專家分別從男女雙方角度，講解了影響懷孕的各種因素，并給備孕爸媽提出了具體指導意見。
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