存儲(chǔ)臍血，一生只有一次機(jī)會(huì)!”如今，幾乎在各大醫(yī)院都可以看到存儲(chǔ)臍帶血的宣傳單。
“可以治療白血病、腫瘤等80多種疾病，寶寶和家人都可以用。”記者探訪數(shù)十家醫(yī)院，均得到這樣的說法。
△北京婦產(chǎn)醫(yī)院門前，一名孕婦舉著剛收到的臍血存儲(chǔ)宣傳單。
花兩萬(wàn)元存儲(chǔ)自體臍帶血真的這么有用嗎?
不少專家表示，客觀上，自體臍帶血應(yīng)用概率非常小，并非移植首選。北京臍血庫(kù)首席執(zhí)行官鄧鉞透露，籌建14年來(lái)，北京自體臍血庫(kù)存儲(chǔ)量達(dá)到20萬(wàn)份，臨床上用于自身及親屬的有15例。而靠捐獻(xiàn)存儲(chǔ)臍血的公共庫(kù)存儲(chǔ)2萬(wàn)多份，應(yīng)用700多例。
“商業(yè)秘密”庇護(hù)下的牟利噱頭?
近十幾年的研究發(fā)現(xiàn)，臍帶血中含有的可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞，可用于造血干細(xì)胞移植，治療多種疾病。過去廢棄不用的臍帶血一下子成了寶貝，存儲(chǔ)機(jī)構(gòu)像雨后春筍一般涌出。臍血庫(kù)由此也被業(yè)界比喻為“生命銀行”或“臍血銀行”。
什么是臍帶血?
臍帶血是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液，在人類生育史上通常是廢棄不用的。
2001年，原衛(wèi)生部批準(zhǔn)在全國(guó)10個(gè)省市規(guī)劃設(shè)立臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)，共有包括北京、上海、廣東、浙江在內(nèi)的7個(gè)省市的臍血庫(kù)取得了有關(guān)部門的執(zhí)業(yè)資格許可。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)顯示，目前全國(guó)7大臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)的公共庫(kù)儲(chǔ)存份數(shù)為8.5萬(wàn)份，共有2850份被用于臨床。這份統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)沒有公布中國(guó)臍帶血自體庫(kù)的規(guī)模，僅顯示有108份自體庫(kù)內(nèi)保存的臍帶血被運(yùn)用于臨床。對(duì)于這份沒有公開的數(shù)據(jù)，官方的解釋是：這是企業(yè)的“商業(yè)秘密”。
伴隨著自體庫(kù)的發(fā)展壯大，相應(yīng)的爭(zhēng)議也隨之而來(lái)。近年來(lái)，上海、天津等地相繼曝出臍帶血庫(kù)為獲利，保存不合格的自體臍帶血;有意控制、壓縮臍帶血公共庫(kù)規(guī)模，甚至隨意廢棄捐贈(zèng)到公共庫(kù)的臍帶血;為招徠顧客而故意夸大臍帶血作用等事件。
臍帶血移植僅限7歲以下?
1月27日為北京自體臍血庫(kù)開放日，市民可前往參觀。在這里記者看到了臍帶血在臍血庫(kù)的“家”——液氮罐。
△1月27日，北京市臍血庫(kù)，臍帶血存放在-196℃的液氮罐內(nèi)。
在1500平米的液氮庫(kù)中整齊排列著上百個(gè)世界上單體儲(chǔ)存量**的銀色液氮罐，超過20萬(wàn)個(gè)寶寶的臍帶血保存在這些-196℃的液氮罐中。所有儲(chǔ)存罐的狀態(tài)及液氮的補(bǔ)充均由中央控制室電腦控制，為了保證臍帶血的安全，液氮庫(kù)配備了24小時(shí)閉路監(jiān)控、紅外線報(bào)警、雙電路供電以及對(duì)液氮液面的24小時(shí)監(jiān)控。
臍血庫(kù)技術(shù)中心專家魏曉飛介紹，存儲(chǔ)臍帶血需經(jīng)過采集、運(yùn)輸、制備、檢測(cè)、存儲(chǔ)等。入庫(kù)臍血的體積要求50ml，但最終以其內(nèi)所含的細(xì)胞計(jì)數(shù)為準(zhǔn)。
△北京臍血庫(kù)制備室里，工作人員將采集到的臍帶血進(jìn)行處理。
解放軍第309醫(yī)院血液科副主任張永清解釋說，臍帶血含有豐富的造血干細(xì)胞，用液氮在零下196℃液氮罐保存后，理論上可以保存50年。但隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，干細(xì)胞的數(shù)量也會(huì)衰減。并且臍血量較少，適合體重40公斤以下的人來(lái)用，成人移植一份臍帶血?jiǎng)t遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
“一般7歲以下的兒童比較適合用臍帶血移植，因?yàn)轶w重較輕。”中國(guó)武警總醫(yī)院細(xì)胞移植科安沂華主任說，我國(guó)也有臍帶血干細(xì)胞移植用于98公斤患者的成功案例，但是用兩份他人的臍帶血移植，并非自體臍血。
自體臍血庫(kù)移植應(yīng)用不足萬(wàn)分之一
液氮罐價(jià)格
北京臍血庫(kù)首席執(zhí)行官鄧鉞透露，2003年至今13年，目前自體庫(kù)存儲(chǔ)量達(dá)到20萬(wàn)份，臨床上用于自身及親屬的有15例，其中用于自體移植有6例。公共庫(kù)存儲(chǔ)2萬(wàn)多份，應(yīng)用700多例。按此比例計(jì)算，自體庫(kù)應(yīng)用比例不足萬(wàn)分之一。
除了自體應(yīng)用比例低，臍帶血造血干細(xì)胞能治療的疾病發(fā)病率也很低，以腫瘤發(fā)病率最高的急性白血病來(lái)說，它的發(fā)病率僅是0.0035%。
臍帶血捐獻(xiàn)還是自存?
在我國(guó)，捐獻(xiàn)臍帶血是免費(fèi)的。一般情況下，對(duì)于不打算自存的產(chǎn)婦，醫(yī)生都會(huì)在生產(chǎn)前詢問她們?cè)覆辉敢饩璜I(xiàn)臍帶血。
臍帶血除了自存還能捐獻(xiàn)到公共庫(kù)，提供給別的患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)配型使用，還會(huì)用于國(guó)內(nèi)干細(xì)胞的相關(guān)研究。目前我國(guó)已經(jīng)陸續(xù)建立上海、廣東、山東等7家臍帶血庫(kù)。
△視頻：臍帶血到底何去何從?
以北京庫(kù)為例，北京庫(kù)目前共存儲(chǔ)20萬(wàn)份臍帶血樣，應(yīng)用案例近700個(gè)。其中自體庫(kù)共存儲(chǔ)18萬(wàn)余份臍帶血，被自體或親屬移植應(yīng)用了11份;公共庫(kù)共存儲(chǔ)臍帶血2萬(wàn)余份, 但成功應(yīng)用案例已經(jīng)達(dá)到了680份，公共庫(kù)臍帶血的使用價(jià)值明顯高于個(gè)人庫(kù)。
對(duì)于公共臍血庫(kù)而言，捐獻(xiàn)的數(shù)量越大，患者配型的成功率和使用率就會(huì)更高。
液氮罐價(jià)格
捐贈(zèng)臍帶血享有優(yōu)先配型權(quán)
專家表示，臍帶血到底是存還是不存，家長(zhǎng)有充分的選擇權(quán)和自主權(quán)，如果有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力想為孩子留下臍帶血并無(wú)可厚非。
對(duì)于捐獻(xiàn)臍帶血的家庭，孩子一旦患病時(shí)，享有優(yōu)先配型權(quán)。贈(zèng)人玫瑰，手留余香，如果大家今天都能付出舉手之勞，或許你我就會(huì)成為明天的受益者。
