醫(yī)生，我可以冷凍卵子嗎?
坐在我面前的是一名面帶憂慮的女性。她低聲對(duì)我說：“醫(yī)生，我可以冷凍卵子嗎?”
為什么想凍卵子?
因?yàn)殛P(guān)于卵子冷凍，一般群眾的知曉程度并不低，這是源于明星凍卵的新聞效應(yīng)。而真正身體力行，前來凍卵的女性則少之又少。另外，用冷凍卵子作為生育力保存的一種方法，主要目標(biāo)人群是癌癥患者。不知這位女性遇到了什么麻煩。
“我沒有病，我剛離婚。”看樣子這位女性是做了一番功課，有備而來。
“說說你的情況吧。”
“我今年35歲，剛離婚。我結(jié)婚本來就晚，婚后兩地分居，暫時(shí)沒有打算要孩子。前兩年好不容易把工作調(diào)在一起，就因感情不和鬧意見。爭來爭去，半年前剛把離婚手續(xù)辦了。我以后還要結(jié)婚，結(jié)婚后肯定會(huì)要孩子。但是找個(gè)情投意合的人不是那么容易。也是受了“明星凍卵的啟發(fā)”，看了一些相關(guān)的文章，都說年齡大了不容易懷孕，就想過來問問，我這種情況想凍卵，可行嗎?”
“你有這個(gè)意識(shí)并付諸行動(dòng)，實(shí)屬不易。”
液氮罐價(jià)格
卵子屬不可再生資源。女孩出生時(shí)，每一卵巢內(nèi)約含75萬個(gè)原始卵泡，隨著年齡的增長，絕大部分原始卵泡逐漸解體而消失。當(dāng)體內(nèi)卵泡數(shù)目剩余1000個(gè)左右時(shí)，就進(jìn)入了絕經(jīng)期。確切的說，女性生育力從35歲起逐漸開始明顯減退，37歲后減退更迅速。不孕癥發(fā)生率隨年齡增加。卵子質(zhì)量的降低和數(shù)量的減少是導(dǎo)致高齡婦女生育力下降的直接原因。這時(shí)即使接受輔助生殖技術(shù)，亦不能改變年齡導(dǎo)致的生育力降低的現(xiàn)實(shí)。
可以說冷凍卵子，也是一種生育保險(xiǎn)。是女性趁年輕時(shí)，尚有資源可利用時(shí)，將自己的卵子進(jìn)行凍存，阻止卵子隨人體衰老，待想生育時(shí)取出冷凍的卵子使用，以備不時(shí)之需。
我對(duì)她說：你能有這個(gè)覺悟，是該受表揚(yáng)的。
“真的能凍(卵)嗎?我朋友說國內(nèi)不行，幸虧來問一問。”她有點(diǎn)小驚喜
我國規(guī)定，單身女性不能實(shí)施輔助生殖技術(shù)的相關(guān)手術(shù)。我們允許女性冷凍卵子，是基于生育力保存初衷，但在使用冷凍卵子時(shí)必須提供相關(guān)的證明，如身份證、結(jié)婚證、是否符合國家生育政策的證明。
她笑了笑。說：“我明白了。我想問問關(guān)于凍卵的細(xì)節(jié)。一次我能凍多少個(gè)卵子?”
“女性一個(gè)月僅排卵一枚。為獲得較多的卵子用于冷凍，往往需要用藥物刺激卵巢。至于一次能凍多少個(gè)卵子，還需要根據(jù)你的卵巢反映情況而定。在開始治療周期前，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相應(yīng)檢查，評(píng)估你的卵巢功能。”
“取卵是不是很疼?”
液氮罐價(jià)格
“這你不用擔(dān)心。卵子成熟后，需在B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺，吸取卵子。這一過程多在麻醉下進(jìn)行，無明顯疼痛感。”
“取出卵子之后呢?”
“取卵后，由專業(yè)人員進(jìn)行卵子冷凍程序，最終卵子被轉(zhuǎn)移至零下198℃的液氮罐中長期保存。待你需要應(yīng)用時(shí)再取出。”
“那我就放心了。”
“在進(jìn)入周期前，你還需要簽署知情同意書，更具體的了解在可能獲益的同時(shí)還需要承擔(dān)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。”作為醫(yī)生，應(yīng)該讓咨詢者充分知情。
“還有風(fēng)險(xiǎn)?”
“首先，取卵有風(fēng)險(xiǎn)。卵子不像精子那樣容易獲得，在經(jīng)陰道穿刺取卵的過程中，存在一定風(fēng)險(xiǎn)。為獲得較多的卵子，取卵前還需要超促排卵治療，用藥過程中有可能發(fā)生與促排卵有關(guān)的并發(fā)癥，如卵巢過度刺激綜合征等。其次，卵子凍存成功，并不等于懷孕。你除了了解“凍卵”以外，還要知道“用卵”“程序”，還需了解這一過程可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及費(fèi)用等問題。
凍卵的應(yīng)用需要經(jīng)過試管嬰兒的程序，通過冷凍卵子懷孕的幾率，一般低于常規(guī)的試管嬰兒。此外，還有其他不確定性。卵子冷凍技術(shù)的安全性得到廣泛認(rèn)可，"冰寶寶"與自然懷孕出生的寶寶在出生缺陷、染色體缺陷及發(fā)育缺陷等方面無明顯差別。但對(duì)于經(jīng)“凍卵”復(fù)蘇孕育的試管嬰兒的最終“安全性”如何，未來健康狀況如何，還需要長期觀察。”
----這我了解。我從網(wǎng)上了解到，在英國，首例“冰寶寶”叫艾米麗。如今，艾米麗已經(jīng)十多歲了，健康活潑。我知道，艾米麗還要繼續(xù)成長，可能還會(huì)出現(xiàn)很多的未知的問題。我有思想準(zhǔn)備。
“這是一個(gè)很理性的女性。我問她，你還有什么問題嗎?”
液氮罐價(jià)格
“還有最后一個(gè)問題。卵子凍存的整個(gè)過程需要多長時(shí)間。我想將工作安排一下。”
“從你做出決定到完成這一療程，大約需要3個(gè)月的時(shí)間，最后半月需要經(jīng)常來診。”
“我會(huì)回家繼續(xù)考慮，當(dāng)我最后作出決定時(shí)，我會(huì)回來找您的，謝謝醫(yī)生。”她心情輕松地走出了我的診室。”
盡管說，什么年齡干什么事**，但人的一生有很多無奈。年齡是任何都不能逾越的一道坎。無奈之下的積極選擇，比消極的不作為要強(qiáng)百倍。
其實(shí)在技術(shù)方面，雖然試管嬰兒技術(shù)起步晚于國外，但就冷凍卵子來說，國內(nèi)專家的腳步并不落后于國外同行。在各大生殖中心冷凍卵子技術(shù)早已與試管嬰兒結(jié)伴而行。近年來，隨著生育力保存意識(shí)的增強(qiáng)，我國生殖專家已經(jīng)在對(duì)有指證的女性進(jìn)行卵子冷凍。所以我說，凍卵不必東奔西走，國內(nèi)專家?guī)湍憬鈶n。
