備份生命的種子?
“儲存干細(xì)胞，備份生命的種子”;“潮爸潮媽，變廢為寶”;“一人儲存，全家受益”……昨日，一踏進(jìn)武漢大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科，懷胎8月的35歲李女士，便被這些絢麗的宣傳語惹得眼花繚亂。
因是高齡產(chǎn)婦，李女士對腹中胎兒的健康惴惴不安。聯(lián)想到諸多關(guān)于白血病兒童的報道，眼下這個通過保存臍帶血、胎盤組織來“備份生命種子”的方式，讓李女士怦然心動。但，儲存機(jī)構(gòu)動輒1.5萬元至1.7萬元的檢測和保管費(fèi)，對于工薪家庭來說，并非小數(shù)目，李女士陷入迷茫。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，臍帶血
液氮罐儲存，方興未艾。
在湖北省婦幼保健院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、瑪利亞婦產(chǎn)醫(yī)院等，都有護(hù)士宣稱可采集和儲存臍帶血，而且大多委托于“湖北省干細(xì)胞庫”開展這項業(yè)務(wù)。
所謂“臍帶血”，是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液。過去，它們通常會被當(dāng)廢物扔到垃圾桶內(nèi)。但是，近30年來的研究發(fā)現(xiàn)，臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞，而重新被認(rèn)識。
在宣傳單上，記者看到，臍帶血干細(xì)胞“神通廣大”——既可以用于治療“遺傳性及先天性疾病，如骨髓衰竭、血紅蛋白病、重癥免疫缺陷、代謝性疾病”，又可治療“獲得性疾病，如惡性疾病，急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合征、惡性淋巴瘤及其他某些惡性腫瘤;非惡性疾病，如重癥再生障礙性貧血等”。
臍血干細(xì)胞逐漸進(jìn)入視野
臍帶血是造血干細(xì)胞的三大來源之一，另外兩種分別為骨髓血和外周血。其存放要求非常嚴(yán)苛，須在寶寶分娩后的幾分鐘內(nèi)采集，并迅速放入-196℃的液氮罐內(nèi)，可“定存”20年。
2011年9月，我省首個臍血干細(xì)胞庫在光谷生物城建立，一期投資5000萬元，庫容為100萬份干細(xì)胞。
武漢市血液中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，如果罹患血液病和免疫系統(tǒng)疾病，其傳統(tǒng)治療方式為化療、造血干細(xì)胞移植。若進(jìn)行造血干細(xì)胞移植，親緣間配型成功率為25%，非親緣間配型成功率為萬分之一。
據(jù)悉，全國有400萬至500萬白血病患者都在等待造血干細(xì)胞移植等有效治療。在每年新增4萬至5萬白血病患者中，40%是兒童，且以2至7歲兒童居多，他們絕大多數(shù)都在苦尋配型合適的造血干細(xì)胞。
臍帶血不同于骨髓血，由于采集方便、對被采集者無傷害，已逐漸被醫(yī)學(xué)界所重視。
專家意見：并非包治百病，須量力而行
“理論上講，臍帶血雖可救治一些血液和免疫方面的重大疾病，但不是萬能的。現(xiàn)實來說，自體臍帶血移植有諸多限制，也絕不是包治百病的靈丹妙藥，家長應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)條件量力而行。”同濟(jì)醫(yī)院血液內(nèi)科主任、中華醫(yī)學(xué)會血液分會委員周劍峰教授說。
自增壓液氮罐
據(jù)悉，自體儲存、移植臍帶血的有效性一直存有爭議，從全國范圍看，“自己救自己”的成功案例并不多見。
協(xié)和醫(yī)院兒科主任、中華醫(yī)學(xué)會兒科血液學(xué)組委員金潤銘教授表示，臍血自體移植治療疾病是有前提的，對于遺傳性疾病，如患地中海貧血癥、血友病等先天性血液病，以及某些具有遺傳性因素的后天性白血病等，儲存的臍帶血很可能就帶有致病的遺傳因子，使用自體臍血干細(xì)胞來救治毫無意義。現(xiàn)在，臍帶血應(yīng)用臨床更多是作為一種輔助治療手段。
此外，臍帶血嚴(yán)苛的保存環(huán)境決定了并不是所有臍帶血都能滿足臨床之需，采集量不足、臍血中干細(xì)胞數(shù)量不夠、保存期間被污染等，都會影響使用效果。
周劍鋒坦陳，過分夸大和完全否定自體保存臍血的作用都是不科學(xué)的，應(yīng)該客觀、冷靜地對待。近年來，部分商業(yè)機(jī)構(gòu)用“包治百病”等言辭，夸大了療效。
據(jù)了解，目前，一些機(jī)構(gòu)還勾畫了臍帶血干細(xì)胞的種種“藍(lán)圖”，將之譽(yù)為“器官克隆的種子”、“攻克癌癥的武器”等。不少醫(yī)學(xué)專家直言，這一切尚在研究階段，離“真正實現(xiàn)”還很遙遠(yuǎn)。
